Все дискуссии Новые Избранные Архив ЧАТ


Медицинская помощь: вопросы, ответы, советы, ссылки... *** Ведущий - Lion ***






309КСПшник5/26/2001 3:27:55 AM
Lion --> (308)
варианты похода и бытовой травмы на улице/дома.

308Lion5/26/2001 2:20:33 AM
КСПшник --> (306) Будет выполнено.., ночуть попозже..:)
Заказ принят, но только конкретнее надо,неотложная помощь бывает разного плага.
Если для похода, то я распишу что и как надо , а главное, НЕ НАДО ДЕЛАТЬ.
А если охота и прочее, то тут другое.
Конкретизируйте круг вопросов, и я отвечу Вам с превиликим удовольствием.
А так, то просто я могу говорить до бесконечности..:)

307Lion5/26/2001 2:14:03 AM
КСПшник --> (305)
В Инфо есть моё мыло... для связи...

306КСПшник5/25/2001 4:54:15 AM
доброе утро всем еще раз;)
Ещё одна просьба:
нельзя ли попросить сделать нечто;) вроде серии рассказов об экстренной медицине - то есть что надо делать в случае аварии/ЧП/etc...
особенно интересует в контексте спортивного туризма... я боюсь, что в реальной ситуации мне обьясненной мне последовательности "противошоковые мероприятия - реанимационные мероприятия" может просто не хватить:-( то есть я не совсем "ноль", но прошу мне обьяснять это как полному "нулю"...;)
(про последовательность было утрированно!)
заранее спасибо за ответ(ы).

--
/kspshnik

305КСПшник5/25/2001 4:49:27 AM
доброе утро всем!
Две просьбы есть к практикующим врачам.
Первая - расскажите, пожалуйста, по какой разумной причине может причинять болезненные ощущения процесс _полного_ сгибания/разгибания локтевого сустава. Боль проявляется как болезненность в связках, в основном в плече, между локтем и ключицой, по ощущениям - как будто растянул мышцу. Началось с того, что руку не мог вообще контролировать, т.е. любая манипуляция - только с помощью другой руки. Потом (через несколько часов) остались только болезненные ощущения при _полном_ сгибании/разгибании сустава. Сейчас возникают только при полном разгибании... Что это может быть?
Второй вопрос - прошу отозваться _по_почте_ на тему _ОБЬЯСНЕНИЯ_ ( НЕ КОНСУЛЬТАЦИИ, без снимков это бессмысленно!), что есть определенная патология в грудной клетке (связано с имунной системой и онкологией). Мне просто не очень хочется давать диагноз в "прямом эфире"...
Заранее спасибо за помощь.
--
/kspshnik

304Lion5/24/2001 1:49:17 PM
Кавказская пленница --> (303)
НУ ... наговариваете.., про
Ломброзо слышал.., А вот про Алана Пиза..., нет...:)

А так, то это банальное знание анатомии челюстно-лицевой области..:).
Правда с подвывертом..:).


303Кавказская пленница5/24/2001 10:22:50 AM
Lion --> (302) А Вы еще и физиогномист, батенька! Аланом Пизом не увлекаетесь? ;-)

302Lion5/24/2001 12:08:54 AM
*Kate*(SPb) --> (300) Кавказская пленница --> (301)
Хм..:))
А ямочки на щеках - это развитые мышцы, так сказать, лжеца..:))).
В оригинале musculus risorius..:))).Так, для сведения, не намёк..:)

301Кавказская пленница5/23/2001 5:04:57 PM
call me ~angel~ --> (297) Хммм... А вот у меня тоже ямочки на щеках и подбородке... Уверяю тебя: я - женщина! :)

300*Kate*(SPb)5/22/2001 8:55:17 PM
call me ~angel~ --> (297) Ответственно, как носитель ямочек не только не подбородке но и на щеках (и очаровательных ямочек!!!%)) заявляю тебе - мало ты видел женщин%)

299Джип Широкий5/22/2001 2:08:02 AM
Lion -->
Ты что-то хотел сказать,
а я тебя перебил. ;-)
Извини, пожалуиста. :)
Слушаем тебя внимательно. :)

297call me ~angel~ 5/21/2001 2:37:17 PM
Джип Широкий --> (296)
razberem po kostochkam: esli podtyajku delal mujchina (pacient), to yamochka mogla bit' i prekrasnoy...esli je jenshina, to lyubaya yamochka na podborodke mojet bit' tol'ko ujasnoy: u jenshin yamochek ne bivaet na podborodke:)))

296Джип Широкий5/21/2001 8:33:48 AM
Lion --> (294) Lion --> (294)
Вчера обхохотался! ;-)))))) :

"...
- Доктор,.. а нельзя ли мне ещё сделать подтяжку на лице?!
- Куда ж ещё больше-то ? ... Всё. Хватит.
- Ну, доктор,.. ну, пожалуйста!
- Вот ведь Вы какая настырная!!.. Ну, посмотрите в зеркало. .. Видите эту прекрасную ямочку на подбородке ?!
- Ну,.. вижу.
- Так вот! .. Это - ПУ-ПОК !
..."





295call me ~angel~ 5/21/2001 3:39:31 AM
Lion --> (294)
vot-vot, pro plastiku osobenno interesno:)))

294Lion5/19/2001 12:48:16 AM
Мда......
Что-то затихла дискуссия....:(.
Что бы такого рассказать. А может рассказать про что-нибудь интересное?
Например пластику молочной железы? А может про лечение пиелонефрита..,, а может ещё про что-нибудь?
А то скучно стало, спрашивайте, уважаемые!

293Lion4/17/2001 1:14:40 AM
Граф де Пил Коньяк --> (292)
Рассмотрим вариант с больницей..., госпитализация осуществляется по согласованию с координатором службы "03" и по наличи там мест. В принципе можно попробовать на месте уломать бригаду скорой помощи отвезти куда хочется. Есть два пути, наврать, что госпитализация согласована или просто дать денег. Бесплатно тоже бывает, но редко.
Теперь о участковом терапевте... Его можно поменять запросто просто поговорив в поликлинике с зав. отделением или зам. главного врача по лечебной части. Иногда решается устно, иногда надо написать заявление.
Теперь третий момент... Практически реализовать возможность ответственности врача за содеянное очень сложно. Привожу пример, в одной больнице, где я работал был такой случай, оперировали мужчину по поводу язвы желудка, и потом , я опущу некоторые подробности, но был упущен в вену пластиковый катетер. Никакие ухищрения не помогли его достать, встал он в правом предсердии и норовил устроить тромбоэмболию. Результат, операция на сердце - человек получает инвалидность. Родственники,что вполне естественно, хотят компенсации.., судебного дела.., так вот , вдруг, случайно теряется история болезни, взамен заводится новая, где за подписью нескольких человек есть запись о обломе катетера в результате заводского брака. Катетера тоже, естественно , нет. Поэтому.., я уже говорил, что если есть несогласие с диагнозом, или подозрения, то надо требовать от поликлиник консилиума либо направления в специализированное учереждение. Отказать не имеют права. А доказать.., сложно, просто ты пытаешься противостоять профессионалам, которые могут прапвильно оформить документацию, знают специфику юридических аспектов проблемы. Для меня, как для хирурга, самая большая проблема- смерть на операционном столе. То есть это самая реальная возможность нажить себе проблем, поэтому, если я вижу, что в силу разных обстоятельств я не вытягиваю пациента, то моя основная задача , чтобы он умер не на столе , а хоть в процессе транспортировки в реанимацию. Можно доказать неправильно установленный диагноз, но реально это очень и очень сложно. Надеюсь, что пока.

292Граф де Пил Коньяк4/16/2001 6:26:30 AM
Lion --> (289) Продолжаем. Ситуация. Меня забирают в больницу. Я говорю "В эту не хочу, там жуткие условия (это по месту прописки), а хочу в эту". Вопрос. Обязаны ли они меня поместить в ту больницу, где по-моему мнению наиболее квалифицированная помощь ? Еще ситуация. Мне не понравился как ВРАЧ мой участковый терапевт. Могу ли "поменять" его ? Если да, то что для этого надо ? И еще. Какую ответственность несет врач и как ее реализовать ПРАКТИЧЕСКИ за неправильный или несвоевременно выставленный диагноз. Пример. Ребенок кашлял. Пол-года ему участковый педиатр ставил ОРЗ (ни температуры, ни насморка не было). Пол-года УВЧ, ингаляции и всякая лабуда. Выяснилось, что у ребенка аллергия, перешедшая в бронхиальную астму (по вине несвоевременно выставленного диагноза !!!). Теперь родители обречены на всю жизнь покупать дорогие лекарства. А врач ??? Проехали ??? Т.е. что хочу, то и ворочу ????

291Шармен4/14/2001 4:28:48 AM
*Ирина* --> (290) А я присоединяюсь))))))) Он не просто хороший человек и врач, а он хороший ЧЕЛОВЕК и ВРАЧ!))) Вот)

290*Ирина*4/13/2001 11:57:00 PM
Огромное спасибо, Lion!!!....То, что совет твой помог, нет ничего удивительного, для меня...)))
Имеющих медицинское образование - много...вот врачей не найти(..Мало знать, нужно еще и желать помочь...А мы, "больные" и "здоровые", очень чутко реагируем на это...
Спасибо тебе огромное и от всей души! Ты замечательный человек и врач!
Храни тебя Бог!

С почтением,восхищением,признательностью

Ирина


289Lion4/13/2001 10:55:10 PM
Граф де Пил Коньяк --> (287) Шармен --> (288)
Насколько мне известно старая проблема суть которой была в том, что местоположение твоего лечебного учереждения определялось пропиской, теперь стала неактуальной.
То есть, по правилам ОМС Вы вправе выбрать поликлинику и больницу в пределах обслуживаемых по договору страхования.
Получается, Вы приходите в поликлинику и просите прикрепить Вас к ней, вот и всё. Скажу больше, в поликлиниках обязаны давать направление в любую больницу не задавая при этом вопросов о том, как Вы будете там устраиваться.

288Шармен4/12/2001 9:59:06 PM
Присоединяюсь к Графу-коньяку. У меня такой же вопрос:-)

287Граф де Пил Коньяк4/12/2001 7:41:43 AM
Lion --> (285) Я ЖИВУ в одном районе города. А ПРОПИСАН в другом. Езды между районами один час. Тоже самое и ребенок. Вопрос ! Могу ли я получать медицинскую помощь в поликлинике там где я живу, а не прописан ??? Насколько мне известно, в полисе ОМС есть прописка, к которой врачи сильно цепляются.

286Гильотина4/12/2001 7:30:36 AM
Lion --> (285) хм..а тут даже и критиковать нечего...все правильно...

285Lion4/12/2001 4:18:34 AM
Я несколько дней думал, как мне лучше будет оформить свои мысли по поводу тех немногочисленных прав наших пациентов супротив тех огромных обязанностей наших медработников..:)
Тем более что-то ещё и посоветовать надо.
Так вот, я решил не перечислять все девять разделов о правах пациентов, я думаю, что речи типа ..»..Пациент имеет право на медицинскую помощь в объёмах , оговореннных договором обязательного медицинского страхования …» никому не интересны.
Поэтому опущу ненужные подробности и сразу перейду к делу.
1. Пациент имеет право на сохранение в секрете своего диагноза.
Это говорит о том, что Вы имеете полное право требовать, именно не просить, а требовать, чтобы в Вашем больничном листе графа диагноза была пустой.
Вы имеете полное право на сохранение тайны ваших болезней, особенно если она необходима.
2. Пациент имеет право на АДЕКВАТНОЕ обезболивание в процессе проводимых манипуляций.
В данной ситуации Вы имеете в полной мере требовать максимальное облегчение тех неприятных моментов, которыми сопровождаются большинство медицинских манипуляций. Скажу более, использование местного обезболивания остается приоритетом, видимо, только нашего здравоохранения. Если Ваш врач не осложняет себе жизнь тем, чтобы попытаться при полостных операциях или операциях на конечностях дать общее обезболивание, то можно сослаться на официально существующую инструкцию, которая определяет все действия врача в практически любой ситуации.
Она имеется В КАЖДОЙ ординаторской. Название приводить не буду по той причине, что официальное название не помню, а между коллегами она имеет название, не стыкующееся с моральными понятиями сообщений в чате.
3. В случае несогласия пациента с его диагнозом он имеет право на врачебный консилиум.
Это значит, что если Вы не согласны с поставленным Вам диагнозом, то вы имеете право требовать от администрации медицинского консилиума, в составе которого обязательно помимо Вашего лечащего врача будут входить заведующий отделением и ещё два специалиста.
4. Пациент имеет право на полную информацию о его состоянии и имеет право отказаться от медицинских услуг. Даже в случае реальной угрозы для жизни, но в состоянии, когда человек считается дееспособным. К самоубийцам не относится, тем более они всегда в первый раз недовольны тем, что их вытащили из райских кущ на бренную землю. Однако лично я не практикую полную откровенность по поводу диагноза у раковых больных, хотя, это уже вопрос психологии и психоанализа
5. И , если это вас утешит или вы хотите досадить Вашему лечащему врачу, Вы имеете право на приглашение священника и совершения религиозных обрядов над Вами. У меня был такой опыт, могу сказать с полной уверенностью, что соборование, которое проводилось в палате была просто в высшей степени увлекательным занятием для меня, как организатора этого процесса. Я имею в виду то время, которое я на это потратил.
И в заключение я хочу добавить несколько слов.
Вы имеете право и должны отстаивать свои права у бригад скорой помощи, на каждом из них, я имею в виду врачей скорой помощи, написан номер бригады. Если Вы остались недовольны качеством оказанной помощи, то просто наберите «03» и попросите дежурного администратора. Если Вы правы, то проблема будет решена для них со всей жестокостью. В больницах обычно тоже имеет место быть дежурный администратор, но как человек близкий к дежурному врачу, обычно, я заостряю внимание, что не всегда, а обычно его вмешательство не приведёт к какому-либо результату. Лучше решение конфликтных вопросов отложить до утра и разбирать их с больничной администрацией.
Чаще вмешательство административного звена более действенно, чем вмешательство заведующего отделением. Есть ещё пара моментов , заслуживающих внимания. Например, если Вы не имеете страхового полиса и документов при себе Вам имеет смысл сказать, что Вы бомж. По закону, медицинская помощь в таких случаях оказывается в полном объёме и вне зависимости от каких-либо обстоятельств. Готов принять и подставляю голову под конструктивную критику..:)))



Страницы: <<< 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 >>>
Яндекс цитирования